Бронхоскопията е минимално инвазивна процедура, използвана за диагностика и лечение на заболявания на белите дробове и всички дихателни пътища.

Тънка, гъвкава тръба с камера и източник на светлина в края, се вкарва през устата или през носната кухина на пациента. Уредът през трахеята достига до бронхите.

Този уред, който се използва в процедурата бронхоскопия се нарича бронхоскоп.

Бронхоскопията при повечето пациенти се извършва под локална анестезия и седация (състояние на лек сън).

Защо се извършва бронхоскопия?

Бронхоскопията се прилага при пациенти със симптоми, предполагащи заболявания на дихателните пътища и при наличие на необичайни или подозрителни находки  от физикален  преглед, рентгенография на гръдния кош и компютърна томография. Местоположението на анормалната находка може да се наблюдава директно върху изображението на камерата, което позволява да се установи и спре кървене; в случаите на съмнение за тумори да се вземе биопсия, да се отстранят чужди предмети от дихателните пътища, да се премахнат препятствия (като слузни тапи) и вземат проби от белодробна тъкан за други заболявания. По време на тази процедура изображенията могат да се запаметяват. Това позволява да се прави по-подробно изследване и дава възможност за сравнение на резултатите в процеса на проследяването.

Подготовка на пациента за бронхоскопия

В зависимост от пациента и заболяването, една седмица преди процедурата може да се наложи спиране на приема на разредители на кръвта. Нашите пациенти биват предупредени  от страна на нашите специалистите и опитните медицински сестри за необходимостта от прекратяване на приема на храна и течности 7-8 часа (най-малко четири часа) преди процедурата.

Как се извършва бронхоскопията?

Бронхоскопията е процедура, която при повечето пациенти се извършва под локална анестезия. В зависимост от пациента и заболяването може да бъде използвана и обща анестезия.

Локалният анестетик се впръсква в устата или носната кухина и задната част на гърлото и се осигурява изтръпване на областта. По този начин още в началото се предотвратява рефлексът за повръщане и процедурата се провежда по-лесно. От друга страна, в началото на процедурата чрез използване на някои лекарства се създава седация (лека сънливост). По този начин бива осигурен максимален комфорт за пациента по време на цялата процедура.

Бронхоскопията е процедура, която трае от 20 до 60 минути. По време на бронхоскопия внимателно се проследяват жизнените показатели на пациентите (сърдечна честота, кръвно налягане, честота на дишане, насищане на кръвта с кислород). Бронхоскопът се придвижва от носа или устната кухина на пациента напред към трахеята и след това към бронхите. Вътрешността на дихателните пътища се визуализира в детайли. По време на бронхоскопия е възможно да бъде извършвано лечение като спирането на кървене,  отстраняване на слузни тапи и чужди тела  и др. В същото време може да бъде взета проба от белодробна тъкан (биопсия) както и проба от промивната вода, след промивка със стерилна течност на определен участък от дихателните пътища (бронхоалвеоларен лаваж). Взетите проби се изследват в патологична лаборатория с цел да се постави окончателна диагноза за подозирани респираторни заболявания или за изключване на такива.  

По време на бронхоскопската процедура пациентите могат да почувстват много лек дискомфорт, но поради седацията и локалната анестезия болка няма да усетят.

Възможните усложненията след бронхоскопия са изключително редки. Малко кръв в храчките и леко възпалено гърло обикновено са очаквани състояния. В случай на висока температура  или хрипове своевременно се започва лечение. Инфекция, тежко кървене и увреждане на дихателните пътища са рядко срещани сериозни усложнения. 

Безопасността на пациентите в нашата болница е най-големият ни приоритет. След процедурата по бронхоскопия амбулаторните ни пациенти внимателно биват наблюдавани  в продължение на един до два часа. Дискомфортът и изтръпването в устата, носа и гърлото след процедурата изчезват от само себе си в рамките на няколко часа. На пациентите ни  строго се напомня да не ядат или пият нищо, включително и вода, през този период от няколко часа.

Продължителна температура, задух, болка в гърдите, отхрачване на кръв или прекомерно количество кръв в храчките след бронхоскопия, определено са повод за консултация с лекуващия ви лекар или за посещение на най-близкото здравно заведение.