Мозъчната и нервна хирургия (неврохирургия) е клон от медицината, занимаващ се с уврежданията, диагностиката и хирургичното лечение на заболяванията на централната и периферна нервна система. Между заболяванията, чиято диагностика и лечение се извършват в това отделение, наред с туморите и венозните заболявания (невроваскуларна хирургия) на цялата нервна система, се намират и болестите на гръбначни стълб и гръбначния мозък (травматични и дегенеративни заболявания), уврежданията на периферните нерви (периферна компресионна невропатия, синдроми на карпалния тунел, на тарзалния тунел и др.) и вродените малфомации и аномалии на развитието.

Отделението по мозъчна и нервна хирургия (неврохирургия) извършва диагностика и хирургично лечението на непълнолетни и пълнолетни пациенти в близко струдничество с отделенията по неврология, радиология, анестезия и с лабораториите. От друга страна, за стабилизиране на резултатите от операцията пациентите ни при необходимост се насочват към отделението ни по физиотерапия и рехабилитация. По този начин, в отделението по неврохирургия, както и в другите направления, също се гарантира мултидисциплинарен лечебен подход.

Мозък

• Мозъчни тумори
• Мозъчни кръвоизливи
• Аневризми
• Артериовенозни малформации
• Каверноми
• Хидроцефалия
• Травми на главата (кръвоизливи, счупвания и др.)

Гръбначен стълб и гръбначен мозък

• Тумори на гръбначния стълб и гръбначния мозък
• Дискови хернии на шия и кръст
• Изкривявания на гръбначния стълб (сколиоза, кифоза)
• Дегенеративни гръбначни заброявания
• Травматични наранявания

Периферни нерви

• Тумори
• Компресионни невропатии
• Тунелни синдроми и нервни компресии (карпален тунел, тарзален тунел и др.)
• Травматични нервни наранявания

Хирургично лечение на вродени аномалии и аномалии  на развитието

• Спина бифида
• Синдром на опънатата връв /на фиксирания гръбначен мозък/ (Tethered Cord)
• Краниосиностоза
• Малформация на Киари

 

Епилептична хирургия

Хирургия на Паркинсон

 

Тумори на мозъка, гръбнака и гръбначния мозък

Мозъчните тумори се разделят главно на два вида. Първични тумори - произхождащи от клетките и тъканите на мозъка. Вторични  – метастази в мозъка на тумори, произлезли от други тъкани и органи.

Мозъчните тумори според мястото им на образуване или метастазиране се проявяват чрез различна симтоматика. Ранната диагностика и лечение на мозъчните тумори, както и ранната диагностика на другите заболявания, безспорно е с огромно значение. Главоболие, световъртеж,  проблеми с равновесието, изтръпване и мравучкане в някои области на тялото, загуба на движение, трудности в говора и проблеми с паметта са сред предупреждаващите причини за посещение при лекар неврохирург.

Мозъчните тумори по вид също са два – доброкачествени (бенигнени) и злокачествени (малигнени). Първичната цел при всички тумори на тялото е хирургичното им отстраняване.  При планиране на оперативно лечение на тумор, пациентите биват оценявани от комисия, състояща се от специалисти по неврохирургия, радиационна онкология, медицинска онкология и радиология. Основната цел, по принцип, е тотално изваждане на тумора, но при рискови ситуации туморът бива частично отстранен. В зависимост от вида, локализацията и стадия на извадения тумор лечението  продължава с химиотерапия и/или лъчелечение.    

Венозни заболявания на мозъка, гръбнака и гръбначния мозък

Аневризми: те са патологично разширение във вид на балонче на мозъчен кръвоносен съд. Причината за поява на такова разширение е отслабването на кръвоносните съдове в тази област. В зависимост от компресията, причинена от разширението могат да се появят главоболие, влошаване на зрението, нарушение на равновесието. Руптурата на аневризмата може да доведе до мозъчен кръвоизлив със сериозни неврологични проблеми. В отделението по неврохирургия към нашата болница аневризмата се лекува успешно благодарение на прилаганите микрохирургия и ендоваскуларна хирургия.

Артериовенозни малформации: заболяване на кръвоносните съдове, изразяваща се в образуване на плетеница от вени и артерии, нарушаваща кръвния поток и създаваща предпрставки за кръвоизлив. В нашето отделение по неврохирургия заболяването се лекува успешно благодарение на прилаганите микрохирургия и ендоваскуларна хирургия. 

Стеноза и обструкция на каротидни артерии: Притокът на кръв към мозъка се осъществява основно от каротидните артерии. Стенозата и запушването им намалява количеството на кръв, което трбва да достигне до мозъка. В резултат на това се появяват различни заболявания, в това число и инсулт. За ранната диагностика на инсулта отделенията по неврохирургия и по кардиоваскуларна хирургия към нашата болница работят в тясно съструдничество. Използваните от тях методи на микрохирургия и ендоваскуларна хирургия дават аъзможност за успешното лечение на болестта. За стабилизиране на резултатите след операцията пациентите при необходимост се насочват към отделението по физиотерапия и рехабилитация към болницата ни.

Анормални изкривявания на гръбначния стълб  

Гръбначният ни стълб на нивото на кръста и шията притежава определени извивки. Увеличаването или намаляването на тези извивки, както и извиването влява или вдясно на изправения в права линия гръбнак, причинява важни неврологични проблеми. Основният проблем при такива случаи е компресията на нервите и гръбначния мозък.

Отделението по неврохирургия към Частна Областна Болница Истанбул предлага хирургично лечение на тези болести чрез инструментиране и по този начин помага на пациентите да си възвърнат здравето. 

Операции при хидроцефалия

Мозъкът и гръбначният ни мозък са обвити от мембрана по която циркулира гръбначно-мозъчна (цереброспинална) течност. Натрупването поради различни причини на анормално количество такава течност в мозъка увеличавайки вътречерепното налягане става причина за различни проявления. Ако не се излекува може да доведе до сериозни неврологични последици, в това число и летален изход.  

В отделението по неврохирургия към Областна Болница Истанбул се изпозват прецизни методи на визуализация. Благодарение на това заболяването се лекува (шънтиране) успешно хирургически. С намаляване на вътречерепното налягане се предотвратяват симтоми като главоболие, промени в съзнанието, балансиране на стабилността.

Дискови хернии на кръста и шията

Гръбначният мозък притежава 33 прешлена, като между първите 24 са разположени структури, наречени дискове.

Дисковете представляват пръстени, образувани от подобни на хрущял тъкани като центърът им съдържа гелеобразна материя. Задачата на дисковете е да носят тежестта и поддържат баланса на тялото, а с разположението си между прешлените и да попиват възможни шокови сътресения

Във връвка с фактори като възраст и дегенерации фиброзната дискова тъкан отслабва и гелообразната материя навлиза в гръбначния канал като по-късно там се хернира.   

Хернирането  причинява компресия на нервите в гръбначния мозък, което предизвиква нетърпими болки или изтръпвания на различни части от тялото, или ограничаване на движенията в зависимот от съответния нерв.

Отделението по неврохирургия към Частна Областна Болница Истанбул лекува дискова херния на кръст и шия по миниинвазивен метод.  Успешността на този метод е доста висока и наред с това позволява бързото възстановяване на пациента.

Отделението по физиотерапия и рехабилитация поддържа основното лечение на пациентите като осигурява повишаване до възможно най-високо ниво качеството им на живот.

Компресия на нерви, тунелни синдроми и компресионна невропатия

Нервите, в някои части от тялото ни, и в частност на китката на ръката, минават през определени, съставени от кости и лигаменти структури, наричани тунели. Компресирането на нервите в тези структури предизвиква мравучкане, изтръпване и загуба на сила. Най-често срещан е синдромът на карпалния тунел  и наред с него широк спектър от заболявания като синдромът на тарзалния тунел, сидромът на лакътната става.  Тези заболявантя, които имат достатъчно отрицателно влияние върху качеството на живот се лекува бързо и успешно в отделението по неврохирургия към Областна Болница Истанбул.